Görüş Ve Öneri Bildirim Sistemi
Sistem Mesajı
Sistem Mesajı
BAŞVURUDA BULUNANIN BİLGİLERİ (* Kimlik bilgilerini girmek zorunlu değildir. *)
Ad Soyad
:
Eğitim Durumu
:
Mesleği
:
Cinsiyeti
:
Kadın
Erkek
Yaşı
:
Adresi
:
Email
:
Mobil Telefon
:
Ev Telefonu
:
İş Telefonu
:
Fax
:
HAKKINDA BAŞVURU YAPILAN HASTA BİLGİLERİ
(Size daha iyi yardımcı olabilmemiz için lütfen bu bölümdeki bilgileri doldurunuz)
Hasta Adı Soyadı
:
Hasta Protokol No
:
Hasta TC Kimlik No
:
Hasta Birim
:
HAKKINDA BAŞVURU YAPILAN PERSONEL BİLGİLERİ
Personelin Adı Soyadı
:
Personelin Ünvanı
:
Personelin Birimi
:
GÖRÜŞ VE ÖNERİLER
Başvuru Şekli
:
Dilekçe
Form(Ek5)
Mail
Resmi Yazı
GOBS
BİMER
SABİM
Yazılış Amacı
:
Sorunum Çözülsün
Görüş/Öneri
Teşekkür
Konu ve İçerik
:
Doktor
Hemşire
Personel
Hizmet
Danışmalık Ücretleri Hk.
Görev İhmali
Kaba Davranış - Hakaret
Memnuniyet
Mesai Saatleri
Primli Muayene Hk.
Rapor İşlemleri
Sevk Sorunları
Taciz Suçlaması
Tedavi
Yatış Sorunları
Yetersiz Blgilendirme
Konu Başlık
:
Konu Detay
:
Lütfen Bekleyiniz...